Зачем проводится?
УЗИ (ультразвуковое исследование) – это методика диагностики с применением ультразвука. Как правило, в гинекологии для профилактических осмотров и диагностики многих заболеваний делают УЗИ органов малого таза. Эта процедура проводится трансвагинально (устройство вводится во влагалище).
Что это такое?
УЗИ позволяет визуально представить органы малого таза, их размеры, расположение, повреждения и патологии, вызванные различными заболеваниями; оценить толщину эндометрия, проходимость фаллопиевых труб и наличие новообразований. УЗИ органов малого таза применяется для диагностики многих заболеваний репродуктивной системы у женщин.
Так, на УЗИ можно выявить:
- кисты яичников (в том числе подтвердить синдром посткистозных яичников);
- непроходимость маточных труб;
- изменения структуры шейки матки (дисплазия);
- изменение структуры и расположения эндометрия (гиперплазия, эндометрия, эндометриоз, полипы, эндометрия);
- наличие новообразований в малом тазу (например, миому и другие злокачественные образования матки).
- камни в мочевом пузыре.
Кроме этого, УЗИ можно делать не один, а несколько раз, чтобы получить данные о динамике развития чего-либо. Например, для мониторинга деятельности яичников проводят фолликулометрию – серию УЗИ в рамках одного менструального цикла, чтобы определить подходящий момент для зачатия или выявить возможную причину бесплодия. Как правило, эта процедура проводится во время подготовки к ЭКО и во время гормональной стимуляции яичников, чтобы провести пункцию и забор яйцеклеток в оптимальный момент.
Для оценки состояния сосудов и кровотока проводят доплерометрию – УЗИ с использованием более высокочастотных звуковых волн. Использование доплера позволяет выявить такие проблемы, как наличие тромбов или нарушение циркуляции крови. Доплерометрия может назначаться не только в третьем триместре беременности, но и при подозрении на тромбоз вен, тромбофлебит, атеросклероз и другие заболевания сосудов.
Как подготовится?
УЗИ тазовых органов проводится трансректальным (через анальное отверстие), трансвагинальным (через влагалище) и трансабдоминальным способом (через брюшную стенку). Наиболее подходящая методика определяется доктором на основании жалоб пациентки, клинической картины болезни и предполагаемого диагноза.
Каждый тип исследования требует специальной подготовки, однако существуют общие правила, которых следует придерживаться накануне исследования:
- За 3-4 дня до предстоящего УЗИ исключить из рациона дрожжевой хлеб, бобовые, алкоголь, газированные напитки, сладости, выпечку, острые, копченые, соленые, жирные блюда, кисломолочную и другую продукцию, вызывающую чрезмерное газообразование;
- На протяжении 2-3 суток до процедуры принимать ферментные препараты, улучшающие пищеварение;
- В течение нескольких дней накануне УЗИ воздержаться от табакокурения;
- В день обследования не принимать никаких медикаментов;
- Исключить употребление пищи за 10-12 часов перед исследованием.
Если за несколько суток до ультразвуковой диагностики пациентке проводилась рентгенография с применением бария — исследование необходимо отложить, поскольку данное вещество может отразиться на результатах УЗИ.
Если есть аллергия на латекс, перед проведением трансректальной или трансвагинальной сонографии нужно сообщить об этом доктору.
Как подготовиться к трансабдоминальному УЗИ малого таза
Кроме соблюдения общих рекомендаций, подготовка к ультразвуковому сканированию тазовых органов через брюшину включает выполнение еще нескольких предписаний. За 3-4 часа до предстоящей процедуры не следует мочиться. Обследование выполняется при полном мочевом пузыре, который приподнимает кишечник и позволяет лучше визуализировать исследуемую зону. Если пациент не может выдержать 3 часа, можно выпить литр жидкости перед УЗИ (эффект будет тот же). В экстренных случаях жидкость в мочевой пузырь может быть введена с помощью катетера.
Трансабдоминальная сонография не назначается после колоноскопии или гастроскопического обследования, поскольку эти процедуры приводят к образованию воздуха в кишечнике.
Подготовка к процедуре трансвагинального УЗИ малого таза
Трансвагинальная сонография осуществляется с применением внутривлагалищного датчика. Для соблюдения асептических норм на него перед использованием надевается презерватив.
Диагностика через влагалище считается наиболее информативной и выполняется при умеренно наполненном мочевом пузыре. Кроме того, проведение колоноскопии или гастроскопии перед УЗИ не влияет на результаты диагностики. Процедура трансваганального исследования не назначается пациенткам с крупными новообразованиями в малом тазу и девственницам. Подготовка к УЗИ данным способом сводится к гигиене наружных и внутренних гениталий перед посещением врача.
Если после процедуры возникло чувство жжения в интимных местах или появились обильные влагалищные выделения — обратитесь к доктору.
Трансректальное УЗИ малого таза у женщин – как подготовиться
Подготовительные процедуры при трансректальном исследовании такие же, как и при сонографии через брюшину. Следует освободить кишечник от кала. Для этого лучше использовать клизму. При этом кишечник рекомендуется очистить 3 раза — дважды вечером, накануне обследования, и раз утром, непосредственно перед УЗИ. Пациенты, для которых неприемлем данный способ, могут воспользоваться слабительными препаратами.
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит получить достоверные результаты УЗИ-диагностики, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение (при необходимости).